2019年5月24-26日,由湖北省臨床腫瘤學(xué)會(huì )乳腺癌專(zhuān)家委員會(huì )主辦,武漢大學(xué)人民醫院乳腺甲狀腺中心承辦的湖北省臨床腫瘤學(xué)會(huì )乳腺癌專(zhuān)家委員會(huì )成立大會(huì )暨第一屆乳腺癌學(xué)術(shù)大會(huì )在中國武漢召開(kāi)。本次大會(huì )邀請了國內外頂級乳腺癌專(zhuān)家和學(xué)者做特邀報告,分享乳腺癌領(lǐng)域的最新進(jìn)展和診療理念。
專(zhuān)家們共同探討了乳腺癌中腫瘤微環(huán)境相關(guān)研究進(jìn)展、局部晚期乳腺癌治療策略、2019CSCO BC指南更新及智創(chuàng )醫療、新輔助化療后外科手術(shù)治療等內容,以期通過(guò)本次大會(huì )推動(dòng)乳腺癌規范化、個(gè)體化診療,推動(dòng)乳腺癌基礎成果的臨床轉化,實(shí)現乳腺癌的精準化醫療。
深圳優(yōu)圣康醫學(xué)檢驗實(shí)驗室CEO兼首席科學(xué)家喻德華博士受邀參與本屆大會(huì ),并在大會(huì )上進(jìn)行“3D原代培養在乳腺癌精準醫療中的應用”為主題的精彩演講。

乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤,嚴重威脅女性生命健康;我國乳腺癌發(fā)病率呈上升趨勢,乳腺癌防治形勢嚴峻。隨著(zhù)對乳腺癌生物學(xué)行為認識的深入,乳腺癌的診療新理念及新進(jìn)展層出不窮;目前包括手術(shù)、化療、放療、靶向治療、生物免疫治療等在內的綜合治療在乳腺癌個(gè)體化醫療中發(fā)揮了重要作用。
基于目前的治療現狀,喻博士提出患者臨床實(shí)際用藥有效率的問(wèn)題:臨床常用化療藥物如卡培他濱、多西他賽、環(huán)磷酰胺只有30-40%的有效率,即便是有效率整體較高的靶向治療也存在一些藥物有效率低的情況,如阿帕替尼、赫賽汀有效率不足30%。全世界的科研工作者及臨床專(zhuān)家一直都希望能像抗生素藥敏試驗一樣解決腫瘤臨床用藥篩選問(wèn)題,幫助患者篩選出對治療有效的藥物。然而過(guò)去幾十年一直沒(méi)有成功,存在三方面的原因:
1)腫瘤細胞培養成活率低,只有10-30%
2)培養周期長(cháng),需要6-8周
3)采用2D的培養方式導致藥物敏感性結果不準確
現場(chǎng)專(zhuān)家對腫瘤細胞體外藥敏試驗如何應用于臨床充滿(mǎn)期待,同時(shí)也伴隨著(zhù)困惑。喻博士指出,其實(shí)早在2017年AACR年會(huì )上,就提出了精準醫學(xué)2.0的概念,即分子分型+功能性細胞體外藥敏,并設立專(zhuān)場(chǎng)探討該技術(shù)的應用。演講過(guò)程中,喻博士將原代腫瘤細胞體外培養與藥敏試驗近些年來(lái)的研究結果全程進(jìn)行了回顧。
隨著(zhù)近些年大規模研究的推進(jìn),其中很多問(wèn)題已經(jīng)有了解決方案,并在技術(shù)上取得了一些突破。尤其是3D培養方法的建立,能夠有效的模擬腫瘤細胞在生物機體內的生長(cháng)環(huán)境,真實(shí)體現藥物的耐藥及敏感結果,這也給了臨床很大的驚喜。我們還發(fā)現,可以通過(guò)監測腫瘤細胞在體外原代培養物中目標基因的甲基化水平來(lái)區分腫瘤細胞和正常細胞,并建立了一種特異性的甲基化分析方法。
目前,優(yōu)圣康基于體外3D原發(fā)腫瘤培養和藥物敏感性測定的技術(shù),進(jìn)行了方法上的改進(jìn)與提高,已經(jīng)實(shí)現了3個(gè)方面的突破:
1)原代腫瘤細胞3D培養成功率達90%以上
2)周期短,2-3周內完成3D培養及藥敏試驗
3)能區分腫瘤細胞和正常細胞,協(xié)調腫瘤和正常上皮細胞的生長(cháng)比例
演講的最后,喻博士指出中國的精準醫學(xué)診斷已經(jīng)進(jìn)入快速發(fā)展的階段,相信隨著(zhù)相關(guān)知識體系和臨床探索發(fā)現的不斷完善,原代腫瘤體外3D培養與藥敏試驗可望實(shí)現越來(lái)越多的成熟應用。
優(yōu)圣康將繼續發(fā)揮技術(shù)和產(chǎn)品優(yōu)勢,專(zhuān)精于腫瘤精準醫療提供最具臨床價(jià)值的基因檢測服務(wù)和功能性體外藥敏試驗,服務(wù)于更多的腫瘤患者。